近日，国家疾控局等16部门联合印发《全国地方病控制和消除实施方案（2026－2030年）》，要求强化重点防控措施，提升综合防治能力，推进实现控制和消除重点地方病危害。
《健康中国行动（2019－2030年）》提出，到2030年，地方病不再成为危害人民健康的重点问题。
为实现这一目标，方案明确，在碘缺乏地区，落实以食盐加碘为主的综合防治措施；在涉水地方病病区，落实以改水为主的综合防控措施；在饮茶型地氟病病区，推广普及低氟砖茶干预措施；在燃煤污染型地方性氟砷中毒病区，强化重点人群健康干预；在大骨节病病区，持续实施换粮、退耕还林还草等综合防控措施；在克山病病区，继续推进优化膳食结构、改善居住条件等综合防治措施。
方案要求，完善地方病病例筛查和报告体系，进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构间病例报告、信息共享制度；加强各级地方病防治机构能力建设，统筹规划和建设地方病防治区域技术中心，增强各级地方病防治机构地方病现场调查和实验室检测能力；加大地方病防治科技研发力度，深入开展地方病病因、发病机制、机体损伤及生物标志物等研究。
展开剩余86%全国地方病控制和消除实施方案
（2026—2030年）
为落实《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动（2019—2030年）》要求，推进实现控制和消除重点地方病危害，保护人民生命安全和身体健康，编制本实施方案。
一、总体要求
坚持以人民健康为中心，全面推进健康中国战略，坚持预防为主、医防协同、因地制宜、分类指导、综合施策、目标管理的工作策略，全面动员各方力量，系统整合多方资源，持续巩固优化防治措施，推动地方病预防控制事业高质量发展，为建成健康中国提供坚实保障。
总目标：实现《健康中国行动（2019—2030年）》提出的“到2030年，地方病不再成为危害人民健康的重点问题”。具体目标如下：
1.全国所有县保持消除碘缺乏危害状态，人群碘营养处于适宜水平。
2.全国所有病区县保持消除大骨节病、克山病、燃煤污染型氟砷中毒危害状态。
3.全国所有病区县和高砷区县达到消除饮水型地方性砷中毒危害水平。全国95%以上的病区县保持控制饮水型地方性氟中毒危害水平。水源性高碘地区改水率达到90%以上，在未落实改水措施的水源性高碘地区，居民户未加碘食盐食用率达到90%以上。
4.持续推广普及低氟砖茶，饮茶型地氟病病区居民户砖茶含氟量合格率达到60%以上。
5.健全完善地方病病例筛查和管理体系，地方病患者管理率达到90%以上；纳入管理的地方病患者中，规范管理率达到95%以上。
6.增强防病意识，地方病病区重点人群防治知识知晓率达到90%以上，健康行为改变率进一步提高。
二、重点任务
（一）强化重点防控措施。
1.在碘缺乏地区，落实以食盐加碘为主的综合防治措施。依法开展碘盐生产、流通环节监督，保障合格碘盐市场供应。开展人群碘营养调查，根据不同人群的适宜碘营养需求，指导居民合理选择不同含碘量的加碘食盐或者未加碘食盐。及时预警人群碘缺乏风险，探索优化碘缺乏风险预警、防控和管理模式。（国家发展改革委、工业和信息化部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家疾控局等部门按职责分工负责）
2.在涉水地方病病区，落实以改水为主的综合防控措施。在水源性高碘地区实施改水降碘、供应未加碘食盐等综合防治措施。建立饮水型地方性氟砷中毒监测结果通报机制，健全改水成效长期跟踪评价机制，对未改水或改水效果不稳定的病区村继续实施降氟、降砷改水工程建设，或配置适宜除氟砷设备设施。在集中连片病区，推行农村供水“3＋1”标准化建设和管护模式，规范开展水质自检巡检抽检。（工业和信息化部、水利部、国家疾控局等部门按职责分工负责）
3.在饮茶型地氟病病区，推广普及低氟砖茶干预措施。保障低氟砖茶供应，建立覆盖全部病区的低氟砖茶供应和销售网络。加强低氟砖茶生产、供应和销售各环节市场监管。组织砖茶生产及相关单位开展低氟砖茶制茶技术革新。强化宣传引导，指导销区做好“送茶入户”工作。（国家民委、商务部、市场监管总局、国家疾控局、供销合作总社等部门按职责分工负责）
4.在燃煤污染型地方性氟砷中毒病区，强化重点人群健康干预，制定规范化燃煤操作指南，完善改良炉灶“安装—使用—维保”一体化运维服务网络。实施以清洁能源替代为主的防控措施，通过政策引导提升清洁能源使用率。巩固地产粮食绿色干燥和正确淘洗行为，提高异地粮食用比例，降低膳食氟、砷摄入量。（国家疾控局负责）
5.在大骨节病病区，持续实施换粮、退耕还林还草等综合防控措施。在重点病区因地制宜地实施移民搬迁、换粮、改种经济作物等综合措施。结合林草项目及耕地保护和国土绿化专项规划，巩固拓展病区退耕还林还草成果。（国家林草局、国家疾控局等部门按职责分工负责）
6.在克山病病区，继续推进优化膳食结构、改善居住条件等综合防治措施。结合乡村振兴战略，持续落实调整优化种植结构，提倡膳食多样化，在防寒、防烟、防潮等方面改善居住条件等综合防治措施。（国家疾控局负责）
（二）治疗救助现症患者。
1.完善地方病病例筛查和报告体系。做实重点地区新发克汀病、甲状腺肿大、氟骨症、地方性砷中毒、大骨节病、克山病等地方病患者筛查。进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构间病例报告、信息共享制度。有条件的地方可通过家庭医生签约服务等方式，实现诊疗、随访、宣传教育一体化服务，精准落实建档立卡、治疗和随访管理工作。坚持中西医并重，精心开展患者治疗，规范开展治疗效果评价。（国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局等部门按职责分工负责）
2.充分发挥医疗保障和社会救助保障作用。持续发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障合力，结合各统筹地区实际情况，按规定做好地方病患者医疗费用保障工作。对符合条件的困难患者按规定纳入社会救助范围；对持有残疾人证的大骨节病、氟骨症、克汀病患者按相关规定纳入残疾人保障范围；对因地方病导致家庭存在返贫风险的，及时纳入社会救助动态监测范围，按规定给予救助帮扶。（民政部、国家医保局、国家疾控局、中国残联等部门按职责分工负责）
（三）开展精准监测评价。
1.健全监测评价体系。持续规范开展年度重点地区、重点人群监测和地方病流行状况调查，动态调整监测和调查方式，准确反映和预测地方病病情和流行趋势，强化监测与干预措施的有效衔接，完善防治策略。加强地方病信息化建设，保证监测信息报告的及时性和准确性。（国家疾控局负责）
2.建立病区退出机制。制定病区退出标准和程序，重点针对地方性氟砷中毒、大骨节病、克山病等地方病病区，将病情持续达到相关标准、防治措施落实稳固的病区，通过履行病区退出程序，退出现有病区名单，建立历史病区信息库，定期开展监测。（国家疾控局负责）
（四）提升综合防治能力。
1.加强各级地方病防治机构能力建设。统筹规划和建设地方病防治区域技术中心，增强各级地方病防治机构地方病现场调查和实验室检测能力。支持各级地方病防治机构合理配备、更新地方病防治相关仪器设备，提高地方病防控能力。进一步强化基层医疗卫生机构的地方病防治公共卫生职责和能力。充分发挥医疗机构作用，提高对地方病现症患者的规范治疗能力。（财政部、国家卫生健康委、国家疾控局等部门按职责分工负责）
2.强化地方病防治人才队伍建设。保障疾控机构的地方病防治队伍稳定，开展专业人员能力提升与技术培训，重点围绕现场监测、实验室检测和防治宣传等技能，提升各级地方病防治专业人员工作能力。加强医防协同、医防融合，推动将地方病防治核心知识和技术纳入全科医师培养考核内容，提高基层防治人员的综合能力。（财政部、国家卫生健康委、国家疾控局等部门按职责分工负责）
（五）提升健康教育与健康促进能力。
1.开展多元化地方病防治科普宣传。针对不同群体采取多元化的宣传方式，普及地方病防治知识和技能，增强公众的防病意识和能力。完善地方病防治宣传核心信息。根据不同人群特点，创作个性化健康教育作品，开展针对性的健康教育。开展现场互动、线上宣传、科普竞赛等活动，拓展健康教育传播的广度和深度。（广电总局、国家疾控局等部门按职责分工负责）
2.开展地方病防治健康教育与健康促进效果评价。调查地方病防治知识知晓率、病区群众健康行为改变率，分析评价健康教育与健康促进效果，提高健康教育知行转化率，促进公众逐步养成健康行为和习惯。（国家疾控局负责）
（六）加强科研攻关和国际合作。
1.加大地方病防治科技研发力度。充分利用我国地方病防治现场资源，建立碘缺乏病、氟骨症等地方病专病队列。深入开展地方病病因、发病机制、机体损伤及生物标志物等研究。推动研发更加精准、适宜、可推广的地方病防治新技术。采取综合措施和技术方法，建立多病同防管理模式，开展地方病多病同防干预及防治策略研究。（国家疾控局负责）
2.强化地方病防治技术储备与国际合作。建设地方病生物样本库。开展地方病流行风险预测研究及技术储备。做好早期诊断及治疗靶点检测等技术储备。加强国际交流合作，探索建立多元化的合作机制，搭建合作平台，开展科研、防治交流合作和人才培养。（国家卫生健康委、国家疾控局等部门按职责分工负责）
三、保障措施
各有关部门要强化组织领导，加强统筹协调，明确任务分工，全面指导各地有关部门开展地方病防治工作，扎实推动各项防治措施落地见效。各地有关部门要统筹利用现有资金渠道，支持做好地方病防治工作。卫生健康、疾控等部门将积极推动地方病防治相关科技成果转化，推出一批适宜的防治新技术应用到实际工作中。卫生健康、疾控部门根据实际需要，制定、修订一批适合基层使用的地方病防治相关标准，保障防治工作科学、规范开展。国家疾控局负责制定本实施方案评估方案并组织开展评估。（国家发展改革委、财政部、国家卫生健康委、国家疾控局等部门按职责分工负责）
来源 ：国家疾控局 新华社
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